Все рубрики

Тимомегалия: симптомы и лечение

Тимомегалия: симптомы и лечение

18.10.2018

Тимомегалия – патологическое состояние, для которого характерным является увеличение размеров вилочковой железы по сравнению с существующими возрастными нормами. Вилочковая железа – важнейший элемент иммунной системы человека, и если в ней прогрессирует патологический процесс, реактивность организма снижается. Тимомегалию врачи обычно диагностируют у новорождённых, а также у малышей до года. Стоит отметить, что мальчики более подвержены прогрессированию данного заболевания.

Тимомегалия бывает врождённого и приобретённого типа. О развитии первичной тимомегалии у детей врачи говорят в том случае, если произошёл сбой в функционировании вилочковой железы (возможно, вследствие недоразвития железы во внутриутробном периоде и прочее). Приобретённая патология начинает прогрессировать только на фоне уже имеющихся в организме заболеваний крови, органов эндокринной системы (тиреотоксикоз, лейкоз, рак щитовидки).

Тимомегалия может быть изолированной или же сочетаться с увеличением прочих лимфоидных органов. Чаще одновременно с вилочковой железой увеличивается селезёнка (спленомегалия) и лимфоузлы.

Этиология

Причины прогрессирования тимомегалии бывают как эндогенными, так и экзогенными. Данная патология у детей может развиться из-за:

  • наследственной предрасположенности;
  • заболеваний инфекционной природы, которые перенесла мать во время вынашивания плода;
  • воздействия на плод рентгеновских лучей, лекарственных средств, а также алкоголя;
  • родовых травм;
  • недоношенности;
  • асфиксии новорождённого;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • анемии;
  • недугов сердечно-сосудистой системы.

Степени

Степень увеличения вилочковой железы у детей можно определить только посредством инструментальных методик диагностики (дают возможность определить размеры тимусной тени):

  • 1 степень – тимусная тень охватывает ½ грудины;
  • 2 степень – размеры тени немного превышают ½ грудины, но при этом не дотягивают до ¾ грудины;
  • 3 степень – тимусная тень охватывает более ¾ грудины.

Симптоматика

Тимомегалия у ребенка

Симптомы тимомегалии у малышей до года, и у детей от года до 5 лет могут несколько различаться.

Симптомы недуга у младенцев до года:

  • аритмия;
  • повышенная потливость;
  • на груди отмечается появление венозной сетки;
  • вес при рождении в значительной мере превышает норму;
  • бледность кожного покрова;
  • резкие колебания веса – ребёнок может резко начать набирать вес, и также резко худеть;
  • по время плача кожный покров синеет;
  • кашель без явных признаков простудного заболевания. Имеет тенденцию усиливаться, если поместить ребёнка в горизонтальное положение;
  • срыгивания съеденной пищей учащаются;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня (не выше 38 градусов).

Симптомы тимомегалии у детей после года:

  • аритмия;
  • на кожном покрове может проявляться сыпь;
  • вилочковая железа у детей увеличивается постепенно. Её рост можно отследить при помощи УЗИ;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • характерный симптом патологии – на коже формируется рисунок, который схож с прожилками мрамора;
  • ожирение;
  • возможно разрастание поверхности мягкого неба, миндалин и аденоидов;
  • у детей стынут ступни ног, а также ладони;
  • артериальное давление снижено;
  • у мальчиков наблюдается крипторхизм;
  • у девочек возможно недоразвитие наружных и внутренних половых органов.

Диагностика

Диагностикой и лечением тимомегалии у детей занимается врач педиатр. Для того чтобы определить истинные размеры вилочковой железы, применяют инструментальные методики обследования:

  • УЗИ;
  • рентген (на снимке будет видна тень от вилочковой железы).

Также необходимо сдать кровь для выявления уровня Т-лимфоцитов. При тимомегалии их концентрация в крови у детей будет увеличена.

Лечение

Для лечения патологии у детей прибегают к консервативным и оперативным методикам. Консервативную терапию назначают детям, у которых размеры железы увеличены незначительно. Прописывается специальная диета, а также лекарства, содержащие глюкокортикостероиды (принимают длительными курсами).

К хирургической методике лечения прибегают только в том случае, если медикаментозное лечение не принесло должного эффекта. Проводится полное удаление вилочковой железы. Обычно после такого вмешательства все симптомы патологии исчезают, и состояние ребёнка стабилизируется.