Все рубрики

Плоскоклеточная карцинома: симптомы и лечение

Плоскоклеточная карцинома: симптомы и лечение

19.10.2018

Плоскоклеточная карцинома — злокачественное новообразование из эпителиальной ткани. Раковые клетки могут локализоваться в легких, на шейке матки у женщин, в гортани, на коже и других местах. Характерные проявления заболевания — быстрый рост раковых клеток и проникновение в ближайшие ткани за счет метастазов.

Патологический процесс может наблюдаться у представителей обоих полов вне зависимости от возраста.

Диагностируется болезнь после комплексного обследования, включающего следующие процедуры:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • бронхоскопия;
  • цитологический анализ мокрот или мазка;
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани и гистологическое исследование.

При исследовании очень важен антиген плоскоклеточной карциномы SCCA, который производится в клетках эпителия. Молекулярная масса — 45–55 килодальтон. Вещество не должно выходить за пределы клеточного пространства. При раке содержание антигена значительно увеличивается.

Прогноз зависит от стадии рака, состояния больного, от возрастных показателей. Рак с метастазами приводит к смерти в большинстве случаев.

Этиология

Плоскоклеточная карцинома — онкологическое заболевание с агрессивным течением. Патологический процесс начинается в кожном или слизистом слое эпителия, распространяется на лимфоузлы, соседние ткани и органы, разрушая их анатомическое строение и функциональную деятельность.

Основные причины появления рака:

  • радиоактивное облучение — при работе на атомном производстве, в процессе злоупотребления диагностическими процедурами с рентгеном);
  • агрессивное воздействие окружающей среды — если человек проживает вблизи промышленных объектов;
  • наличие вирусов (ВПЧ, герпес), эрозии и полипа — провоцируют плоскоклеточный рак шейки матки, в группе риска женщины, пренебрегающие контрацептивами и злоупотребляющие частыми абортами;
  • гормональные нарушения;
  • дефицит иммунологических функций организма;
  • многолетняя никотиновая зависимость;
  • патологические процессы в легких и бронхах, вызванные пневмокониозами, хроническим бронхитом, пневмонией и туберкулезом;
  • прием медикаментов с иммуносупрессивным действием;
  • работа на предприятиях с повышенной производственной вредностью — в шахтах, на химических объектах и в металлургии;
  • возраст 1 риск заболеть выше после 50–65 лет.

Кожные патологические состояния повышают риск возникновения злокачественных новообразований.

Классификация

Плоскоклеточная карцинома имеет несколько разновидностей. У заболевания две формы распространения:

  • инвазивная;
  • микроинвазивная.

По степени клеточной дифференцировки плоскоклеточного рака выделяются:

  • Ороговевающая форма. Растет медленно, формируется из ограниченных структур и имеет серовато-белую блестящую поверхность. Структура дифференцирована, присутствуют частицы с ороговением, которые располагаются с внешней стороны опухоли, образуя окантовку желтоватого цвета. Чаще всего место локализации — поверхность кожи. Такая форма рака самая благоприятная.
  • Неороговевающая форма. Характерно наличие скопления недифференцированных структур клетки. Самый высокий процент злокачественности. Очаг быстро растет и распространяется на ближайшие ткани. Излюбленное место локализации — слизистая ткань, очень редко встречается на кожных покровах.
  • Низкодифференцированная форма. Состоит из веретенообразных клеточных структур и напоминает саркоматозные образования. Степень злокачественности высокая — растет и распространяется быстро.
  • Железистая форма. Локализуется в матке или в тканях легкого. В структуре новообразования содержатся плоскоклеточный эпителий и железистые структуры. Опухоль растет стремительно, прогноз неблагоприятный.
  • Когда диагностируется инвазивная карцинома, у опухоли высокие показатели риска прорастания в соседние ткани и лимфоузлы. Прогноз у неинвазивной формы карциномы более благоприятный.

    Стадии развития плоскоклеточного рака шейки матки

    Симптоматика

    Плоскоклеточная карцинома проявляется по-разному: к основным симптоматическим проявлениям рака добавляются частные особенности места локализации патологического процесса.

    Основные признаки:

    • быстрая утомляемость;
    • уменьшение массы тела;
    • снижение аппетита;
    • головные боли.

    При раке шейки матки возможны кровоизлияния из половых путей, в процессе полового акта, спринцевания или осмотра у гинеколога. С увеличением и распространением ракового процесса отмечаются запоры, появление мочеполовых свищей, интоксикация.

    Местные симптомы:

    • изменение кожных покровов и слизистых оболочек — покраснение, припухлость, уплотнение;
    • кровоизлияния в органах;
    • сильный кашель либо кашель с мокротами, в которых содержится кровь;
    • болевые ощущения;
    • тошнота;
    • сильный зуд;
    • хриплый голос;
    • головокружения.

    Рак развивается в течение определенного времени. Этапы (стадии) развития злокачественного образования:

  • Нулевая стадия. Первичный очаг не выявляется, метастазы в лимфоузлах и органах отсутствуют.
  • Первая стадия. Опухоль не больше 5 см с отсутствием метастазов.
  • Вторая стадия. Размер новообразования превышает 5 см, очаг прорастает в ближайшие ткани, метастазов нет.
  • Третья стадия. Характерно наличие метастазов только в лимфоузлах.
  • Четвертая стадия. Размеры карциномы различны, присутствуют метастазы в отдаленных органах.
  • Если человек обнаруживает вышеперечисленную симптоматику, следует пройти обследование.

    Диагностика

    После обращения больного в клинику врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы, осматривает пациента и отправляет на дополнительные процедуры:

    • кольпоскопия;
    • рентгенография легких;
    • компьютерная томография;
    • бронхоскопия;
    • цитологический анализ мазка, мокрот;
    • биопсия ткани;
    • проверка количества антигена SCC в крови.

    Антиген плоскоклеточной карциномы SCC — онкомаркер, который дает возможность диагностировать раковый процесс в шейке матки, носоглотке, пищеводе, легких, ухе.

    Антиген позволяет специалисту идентифицировать раковые клетки, установить множественную форму новообразования, количество очагов метастазов в организме. Если концентрация больше 1,5 нг/мл, у пациента в 95 % обнаруживается рак. Уровень SCC в процессе лечения значительно повышается в результате распада патологических клеток.

    Прохождение полного комплекса медицинской диагностики дает возможность выявить патологию, определить степень развития очага и подобрать эффективную терапию.

    Лечение

    Плоскоклеточная карцинома предполагает проведение курса:

    • химиотерапии — применение противоопухолевых препаратов;
    • лучевой терапии — облучение опухоли гамма-лучами.

    В некоторых случаях на начальных стадиях заболевания назначается хирургическое вмешательство. Опухоль и метастазы хирурги удаляют, а последующее прохождение химио- или лучевой терапии позволит избавиться от оставшихся патологических клеток.

    Когда карцинома располагается на поверхности и имеет небольшие размеры, используют электрокоагуляцию, фотодинамическую терапию или криолечение.

    После курса лечения пациент становится на учет в онкологическом диспансере и обязуется периодически посещать лечащего врача, чтобы контролировать состояние.

    Прогнозы при плоскоклеточном раке зависят от возраста человека, стадии и месторасположения карциномы:

    • Рак шейки матки первой стадии — 90 % выживаемость, вторая — 60 %, третья — 35 %, четвертая — 10 %.
    • Легочная злокачественная опухоль. Выживаемость на первой стадии — до 40 %, на второй — от 15 до 30 %, на третьей — 10 %.
    • При карциноме кожи первой, второй и третьей стадии выживаемость 60 %, четвертая — 40 %.

    Карцинома на ранних стадиях лучше поддается лечению, риск возникновения рецидива намного меньше.

    Возможные осложнения

    Большое количество пациентов с раком умирает из-за поздней стадии обнаружения онкопроцесса. Диагноз может вызвать такие осложнения:

    • кровоизлияние;
    • перитонит;
    • отек легких;
    • дыхательная и сердечная недостаточность;
    • метастазы;
    • истощение иммунной системы;
    • сбои в функционировании внутренних органов и интоксикация.

    Для здорового человека лучшим способом защиты от рака будет соблюдение таких правил:

    • ведение здорового образа жизни — без приема алкоголя, наркотиков и никотина;
    • хорошие условия труда (при вредных выбросах должна использоваться соответствующая защита: специальные костюмы и маски с фильтрами);
    • жизнь вдали от промышленных объектов;
    • физическая активность и здоровая пища.

    Стоит вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать появление злокачественной опухоли.

    Статьи по теме КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    Похожие записи из рубрики КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ