Все рубрики

Деперсонализация: симптомы и лечение

Деперсонализация: симптомы и лечение

19.10.2018

Деперсонализация (синдром деперсонализации) – расстройство психологического характера, которое выражается в невосприятии своей личности. Другими словами, человек как бы со стороны наблюдает все, что с ним происходит, свои мысли и действия. Следует отметить, что в большинстве случаев нарушение такого характера является не отдельным патологическим процессом, а симптомом определенного заболевания психиатрического характера или ЦНС.

Чаще всего деперсонализация личности обусловлена депрессией, неврозами, шизофренией или паническими расстройствами. Для того чтобы полностью устранить патологию такого характера, нужно подходить к решению вопроса комплексно, а значит, не заниматься самолечением или игнорировать проблему.

Деперсонализация может быть как длительной, так и кратковременной. Необходимо понимать и следующее – если лечение не будет начато своевременно, то существует большая вероятность осложнений. Зафиксированы случаи, когда нарушение такого характера приводило к суициду.

Диагностика осуществляется путем физикального осмотра, сбора личного и семейного анамнеза. Стандартные лабораторные анализы, как правило, не проводят, так как диагностической ценности они не представляют.

Тактика лечения избирается сугубо в индивидуальном порядке. Вопрос о госпитализации решается исходя из текущего состояния пациента и первопричинного фактора. Справиться с деперсонализацией можно, если своевременно обратиться за помощью.

Этиология

Причины деперсонализации следующие:

  • сильное эмоциональное потрясение, причем этот фактор также нужно рассматривать индивидуально – что вполне приемлемо для одного, может оказаться сильным потрясением для другого;
  • частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
  • психиатрические расстройства в анамнезе;
  • заболевания центральной нервной системы, травмы головного мозга;
  • нарушения неврологического характера;
  • шизофрения;
  • панические расстройства;
  • истерия;
  • маниакальный синдром;
  • психиатрические расстройства из-за физических травм.

В группу риска попадают те люди, в личном или семейном анамнезе которых есть случаи психиатрических заболеваний.

Кроме этого, предрасполагающими факторами для развития такого нарушения может быть:

  • тяжелая моральная обстановка дома, на работе, в школе;
  • негативное моральное воздействие со стороны взрослых в детском возрасте;
  • синдром хронической усталости;
  • критически недостаточное количество отдыха, напряженная работа.

Следует отметить и то, что деперсонализация личности в стрессовых ситуациях может выступать неким защитным фактором. В таком случае синдром не является проявлением патологии, и специфического лечения не требует. Однако консультация у врача не будет лишней.

Классификация

Современная классификация такого психиатрического расстройства подразумевает разделение на следующие виды:

  • Аутопсихическая деперсонализация – присутствует некоторое раздвоение личности. Больной как бы наблюдает за собой со стороны, воспринимает свои действия как механические, несвойственные ему. Постепенно такие пациенты отдаляются от близких, родных, становятся эмоционально притупленными.
  • Аллопсихическая деперсонализация – у этой формы существует второе название – дереализация. Больные воспринимают окружающий мир как нечто из другой реальности, фантастическое. Могут не восприниматься звуки, меняться очертания предметов. Довольно часто пациенты с таким диагнозом не узнают даже близких.
  • Соматопсихическая деперсонализация – пациенты предъявляют жалобы на то, что части тела живут отдельной жизнью, могут возникать ложные ощущения, меняться вкус.

Синдром деперсонализации имеет следующие стадии развития:

  • легкая – происходит нарушение самосознания, больной иногда теряется в пространстве, могут быть кратковременные потери памяти;
  • средняя – происходит потеря индивидуальной чувствительности, расстройства психиатрического характера становятся более выраженными;
  • тяжелая – наступает анестетическая депрессия с полной бесчувственностью.

Вылечить деперсонализацию на ранних стадиях вполне реально, если соблюдать все рекомендации врачей. Однако ответить однозначно на вопрос о том, излечима ли деперсонализация, нельзя, так как многое зависит не только от формы и стадии течения патологического процесса, но и от первопричинного фактора.

Симптоматика

На начальном этапе развития расстройство деперсонализации может протекать в латентной форме, поэтому клинические признаки, если и будут присутствовать, особую тревогу у пациента не вызывают. По мере усугубления патологического процесса, симптоматика будет более выраженной.

В целом деперсонализация симптомы имеет следующие:

  • невосприятие личности, черт характера;
  • притупленность эмоций, апатичное состояние;
  • эмоциональное безразличие к окружающим, в том числе и близким людям;
  • отсутствие восприятия звуков, речи;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • потеря тактильных ощущений, снижение болевого порога;
  • отношение к своему телу, как к чему-то механическому, неодушевленному, а в некоторых случаях наоборот, больной начинает относиться к отдельным частям тела, как к отдельным живым существам;
  • подавленность, ощущение душевной опустошенности;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • ухудшение координации движений;
  • проблемы с памятью – человек может забывать те события, которые происходили с ним давно или буквально только что;
  • отсутствие температурной чувствительности.

Под влиянием такой клинической картины может развиваться депрессивное расстройство, что только усугубляет самочувствие человека.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина может дополняться симптомами общего характера:

  • головные боли, головокружение;
  • ухудшение аппетита, вплоть до полного истощения;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение цикла сна;
  • слабость, нарастающее недомогание.

Деперсонализация при ВСД может сопровождаться повышенным артериальным давлением, общим ухудшением самочувствия.

Деперсонализация при неврозе, как правило, носит кратковременный характер, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму. Наиболее сложным течением характеризуется деперсонализация при шизофрении: в этом случае специфическая клиническая картина самого синдрома будет сопровождаться симптоматикой первопричинного фактора.

Диагностика

Стандартные лабораторные и инструментальные методы исследования проводят только в том случае, если есть подозрение на травму головы или заболевания ЦНС, которые выступают как первопричинный фактор.

В целом диагностическая программа может состоять из следующих мероприятий:

  • Осмотр пациента, сбор личного и семейного анамнеза. При возможности это следует делать с родными или близкими пациента, так как сам больной не всегда может адекватно отвечать на вопросы врача.
  • Проведение психиатрических тестов.
  • КТ или МРТ головного мозга.

Диагностическая программа при деперсонализации составляется сугубо в индивидуальном порядке, так как все зависит от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Лечение

Если присутствуют явно выраженные приступы, которые сопровождаются неадекватным поведением и другими тому подобными симптомами, при которых человек не может себя контролировать, госпитализация в психиатрическое отделение обязательна.

В целом лечение проводят посредством медикаментозных препаратов.

Врач может назначить такие препараты, как:

  • Грандаксин;
  • Диазепам;
  • Сонапакс;
  • Адаптол.

Данные препараты может назначать только лечащий врач. Принимать самостоятельно транквилизаторы, седативные и антидепрессанты нельзя. Это может привести к крайне негативным последствиям.

Подводя итог необходимо отметить, что лечение деперсонализации требует только комплексного подхода, поэтому при наличии симптомов, которые описаны выше, нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением или же вовсе игнорировать проблему.

К сожалению, специфических мер профилактики нет. Целесообразно в данном случае внимательно относиться к своему психологическому и физическому здоровью, а при наличии каких-либо проблем психологического или психиатрического характера, обращаться за помощью к специалистам.

Статьи по теме НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Похожие записи из рубрики НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ