Все рубрики

Госпитализм: симптомы и лечение

Госпитализм: симптомы и лечение

19.10.2018

Госпитализм — комплекс нарушений в психическом и физическом развитии ребенка, возникающий по причине психологической травмы отделения от матери, дефицит эмоционально-социального контакта. Характерная симптоматика: вялость, апатичное состояние, слабый плач, отсутствие гуления и реакции на голос. Чадо может отставать в развитии речи и освоении двигательных навыков.

Чаще заболевание проявляется при длительном пребывании дитя в больничных учреждениях, недельных яслях, интернатах или в социально неблагополучных семьях.

Госпитализм у детей диагностируется после медицинского осмотра такими специалистами: невролог, психолог, психиатр.

Терапевтические мероприятия предполагают психологическую и педагогическую коррекцию с социальной реабилитацией, прием симптоматических препаратов.

Этиология

Основная причина развития психологического расстройства — дефицит взаимодействия с родными (мамой, папой, бабушкой или дедушкой) или отсутствие родителя. Если дитя не получает сенсорного, эмоционального и интеллектуального контакта со взрослым, это может спровоцировать появление синдрома.

Исследователи выделяют такие ситуации, которые могут вызвать госпитализм у детей:

  • Нахождение вне семьи, когда дети оторваны от дома и родных людей и находятся в стационарах, приютах, детских домах, интернатах. Чадо испытывает недостаток внимания от постоянно сменяющегося персонала в больнице и других учреждениях, не получает необходимого внимания и тепла.
  • Отстраненность матери, когда чадо не получает материнской любви. Ситуация наблюдается, если женщина страдает алкогольной зависимостью, употребляет наркотики или диагностированы серьезные психические отклонения.
  • Эмоциональная отстраненность от ребенка проявляется у женщин, которые не хотели рожать и не были готовы к появлению младенца.

    Самые незащищенные группы детей:

    • младенцы;
    • дети дошкольного возраста;
    • ребята со слабым здоровьем.

    Госпитализм в психологии — довольно распространенное понятие, с которым приходится часто сталкиваться социальным и медицинским работникам в результате большого количества брошенных детей и неблагополучной атмосферы в семье.

    Симптоматика

    Синдром госпитализма у детей влияет на развитие ребенка в физическом, эмоциональном и интеллектуальном плане.

    Основной признак патологии у младенца — отсутствие реакции на улыбку или речь, новорожденный не задерживает взгляд на лице взрослого. Отсутствие оживления (когда ребенок активно двигает руками и ногами), не наблюдается вокальных проявлений (вскрикивания и «гуканья»).

    У младенцев, развивающихся в благополучной семье, не присутствует таких проблем: у новорожденного к 3–4 месяцам максимально развиваются реакции, а при госпитализме это затягивается на продолжительное время.

    Госпитализм проявляется такими симптомами:

    • слабовыраженный плач;
    • недостаточная прибавка в весе;
    • задержка в развитии двигательной активности;
    • запаздывание навыка удержания головки и самостоятельного переворота с живота на спину и обратно.

    С 4 месяца и до года синдром проявляется задержкой моторных и речевых навыков: в 5–8 месяцев больные дети только начинают агукать, а в 9 месяцев появляется лепет.

    У детей ощущаются проблемы с координацией, их движения резкие и неустойчивые. Задержка проявляется в таких признаках:

    • неумение взять понравившуюся игрушку;
    • неспособность переложить предмет с одного места на другое;
    • раскачивание тела со стороны в сторону;
    • мотание головой;
    • повторяющиеся удары предметом о стену или стол;
    • недостаточная заинтересованность в общении;
    • вялость;
    • апатичное поведение;
    • плохие сон и аппетит.

    Детский госпитализм проявляется нарушением социально-коммуникативных и речевых навыков. Снижена заинтересованность в общении, речь отрывиста и немногосложна («дай», «пусти»), эмоциональное состояние нестабильное, чадо склонно к агрессии, частому плачу, крику, может драться и убегать.

    Появляются навязчивые состояния:

    • сосание пальцев рук, кончиков волос или каких-либо предметов;
    • раскачивание туловища.

    Больное чадо поздно приучается к горшку, родители испытывают проблемы с прививанием и других элементарных гигиенических навыков.

    Диагностика

    Феномен госпитализма, учитывая возраст, диагностируется посредством внешнего осмотра и непродолжительного наблюдения за ребенком. Врач опрашивает родственников, персонал или лиц, которые контактировали с дитятей. Требуется осмотр таких узких специалистов:

    • невролог — устанавливает соответствие развития ребенка возрасту, проверяет мышечный тонус, рефлексы, реакцию на звуки, свет;
    • психиатр — определяет коммуникативные навыки, способность к самообслуживанию, проверяет эмоциональную сферу;
    • психолог — специалист проверяет адекватное реагирование в процессе беседы, умение контактировать, речь, мышление, память и внимание.

    Установка диагноза осложняется отсутствием родных или наличием неблагополучной семьи, ребенку требуются госпитализация и продолжительное наблюдение. Подбирается индивидуальная терапия.

    Лечение

    Госпитализм лечится с использованием специальных психологических методик, которые направлены на развитие сферы познания с помощью игр-упражнений на внимание, память и мышление. Лечение снимает напряжение, помогает бороться со страхами и тревогой, во время игры ребенок испытывает исключительно положительные эмоции и налаживает коммуникативные способности.

    Педагогическая коррекция дает положительный эффект, заключается в поддержке контакта ребенка с родными.

    Современные лечебные учреждения предполагают госпитализацию ребенка с близким родственником (мамой, бабушкой, папой или дедушкой, взрослой сестрой или братом). Инфекционные и психотические заведения оснащены специальными комнатами для свиданий.

    Тяжелые случаи требуют дополнительной медикаментозной терапии, которая необходима для стабилизации эмоциональной сферы и стимуляции познавательной активности.

    Возможные осложнения

    Последствия детского госпитализма:

    • задержка роста;
    • недостаточная масса тела;
    • снижение иммунитета.

    Ребенок часто болеет респираторными инфекциями, заболеваниями мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Если не уделять ребенку внимания и не начать лечение, состояние обостряется различными психическими отклонениями:

    • аутизм;
    • младенческий маразм;
    • интеллектуальные нарушения, приводящие к инвалидности.

    Профилактика

    Профилактика заболевания заключается в должном внимании к младенцу, общении с ним и его социальной адаптации. Необходимо исключить наличие неблагоприятного микроклимата в семье.

    Родителям нужно стараться чаще навещать детей в больничных учреждениях, чтобы исключить появление у них чувства брошенности и одиночества.

    Статьи по теме НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

    Похожие записи из рубрики НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ