Все рубрики

Лудомания: симптомы и лечение

Лудомания: симптомы и лечение

18.10.2018

Лудомания (син. игромания, игровая зависимость, патологический гэмблинг) — форма нехимической зависимости, которая выражается чрезмерной страстью человека к азартным играм, в том числе к игровым автоматам. В настоящее время проблема приобрела характер эпидемии.

На формирование расстройства оказывает влияние одновременно несколько факторов. Провокаторами могут выступать ошибки мышления, обсессивно-компульсивные нарушения, привычка играть в азартные игры с самого детства и просмотр фильмов, пропагандирующих подобный образ жизни.

Клиническая картина довольно специфична, включает сужение круга интересов, отчужденность, проблемы с социальной адаптацией, личной жизнью и материальным положением, зависимость от медикаментов.

Игромания как зависимость легко обнаруживается уже во время первого посещения психиатра, что часто имеет насильственный характер, т. е. пациенты приходят к специалисту против воли. В установке диагноза врач опирается на внешние признаки.

На сегодняшний день основные способы лечения игромании представлены приемом лекарственных препаратов, длительной психотерапией и применением альтернативных методов, например, гипноза. Применяется кодирование от лудомании.

Этиология

Как и большинство иных разновидностей зависимости, лудомания имеет психологические причины возникновения. Считается, что в основе патологии лежит обсессивно-компульсивное расстройство.

Предполагается, что в качестве пускового механизма выступает чувство одиночества, что привлекает человека к азартным играм. Полученные положительные впечатления заставляют его все чаще и чаще возвращаться к подобному занятию, а в конечном итоге возникает постоянное желание играть.

Неудовлетворенность — еще один провокатор того, что развивается игровая зависимость у взрослых или подростков. В таких ситуациях человек стремится проявить себя в игре, где легче победить, чем самоутвердиться в реальной жизни.

Чем успешнее игра, тем больше возникает желание сыграть снова и как можно чаще. Специалисты отмечают, что не последнее место занимает ощущение наживы, полученной без применения особых усилий.

К предрасполагающим источникам относятся:

  • предрасположенность к психическим расстройствам;
  • гормональные особенности организма;
  • отягощенная наследственность;
  • индивидуальность восприятия мира;
  • склонность к выполнению повторяющихся действий, которые направлены на снижение тревожности;
  • сильнейшая психологическая травма (возможно, неоднократная), перенесенная в детстве;
  • пример близкого человека, с которым больной обладает прочной психологической связью — одна из основных причин, почему развивается игровая зависимость у подростков;
  • хроническая депрессия;
  • кризис среднего возраста;
  • отсутствие смысла жизни.

Не исключена вероятность, что лудомания сопровождается иными видами зависимостей — химическими. Сюда относят чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам или наркотических веществам. Этот фактор некоторые специалисты рассматривают в качестве основного провокатора.

Не редкость игровая зависимость у детей, на развитие которой могут оказать влияние такие факторы:

  • привычка проводить семейный досуг с родителями, братьями или сестрами за карточными играми;
  • просмотр большого количества фильмов, сериалов или телепередач, показывающих привлекательность азартных игр, казино и игровых автоматов;
  • технологический прогресс — постоянные разговоры с друзьями о тактике или стратегии выигрыша в той или иной компьютерной игре;
  • невозможность понять существование иной стороны такого пристрастия — финансовые потери, обреченность и долги, возникающие из-за неспособности отказаться от участия в играх.

Причины лудомании могут быть следующими:

  • зависть по отношению к более обеспеченным родственникам или друзьям;
  • мечты о легком обогащении;
  • сильная фиксация на материальных ценностях;
  • вера в то, что деньги решают любую проблему;
  • отсутствие семьи.

Игровая зависимость от компьютерных игр, казино, карточных игр или игровых автоматов приводит к тому, что специфическая атмосфера игрового пространства и приятные эмоции от выигрыша приводят к активации «центра удовольствия». В головном мозге происходит сильный выброс нейротрансмиттеров и возникают реакции, напоминающие удовлетворение от алкоголизма.

Классификация

Лудомания имеет несколько стадий:

  • фаза выигрыша — начальный этап прогрессирования, симптоматика может ограничиваться только мечтами о легком обогащении, но постепенно возрастает количество времени и денег, затрачиваемых на игры;
  • фаза проигрыша — развиваются изменения личности, возникают проблемы с работой и общением с окружающими людьми;
  • фаза уныния — усугубление психических нарушений и появление проблем со здоровьем;
  • фаза безнадежности — происходит формирование осложнений, в частности попытки суицида.

Существует так называемый замкнутый круг, т. е. игровой цикл, по которому движется человек, страдающий от расстройства. Включает следующие фазы:

  • воздержание — отказ от игр происходит под давлением близких: во многом от родственников зависит успех лечения и профилактика игромании;
  • автоматические фантазии;
  • нарастание эмоционального напряжения;
  • принятие решений — планирование якобы беспроигрышной стратегии;
  • вытеснение — ощущение ложного контроля над ситуацией;
  • реализация — происходит искажение реальной картины происходящего.

Симптоматика

Лудомания имеет большое количество клинических проявлений, которые принято разделять на несколько больших групп в зависимости от того, какая внутренняя система затрагивается сильнее всего.

Психические клинические проявления:

  • уверенность в полном контроле над ситуацией;
  • патологическая надежда на скорый выигрыш и легкое обогащение;
  • невозможность прервать игру даже несмотря на многочисленные проигрыши;
  • эмоциональная возбудимость во время выигрыша;
  • постепенное увеличение частоты и продолжительности игр;
  • постоянная поглощенность мыслями об игре, планирование тактики и подходов к выигрышу;
  • раздражение и агрессия, возникающие при необходимости прервать игру;
  • попытки отыграться после проигрыша;
  • ложь родственникам касательно того, для чего на самом деле нужны деньги;
  • частые перепады настроения, от возбуждения до глубокой депрессии;
  • приступы агрессии;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы со сном вплоть до бессонницы — обусловлено кошмарными сновидениями;
  • попытки самостоятельно свести счеты с жизнью.

Зависимость от игровых автоматов или иных азартных игр провоцирует возникновение следующих физиологических признаков:

  • истощение психики;
  • нарушение функционирования внутренних органов, что происходит из-за выделения большого количества гормонов стресса (адреналин, эндорфины и кортизол);
  • учащение сердечного ритма;
  • повышение показателей кровяного тонуса;
  • проблемы с дыханием;
  • нерегулярное питание;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • декомпенсация органов, что происходит на фоне их постоянной работы в форсированном режиме;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • изменение внешнего вида больного — человека напоминает наркомана.

У пациентов с игровой зависимостью нередко происходят изменения личности. К таким симптомам относятся:

  • потеря интереса ко всем видам социальной деятельности;
  • продолжение игры приоритетнее семьи, карьеры и обучения;
  • полный отказ от общения с родственниками или друзьями;
  • пренебрежительное отношение к работе;
  • вовлечение в криминальную активность.

При возникновении симптоматики стоит как можно быстрее направить человека на консультацию к психиатру, часто против его воли. Только опытный клиницист сможет подобрать в индивидуальном порядке наиболее эффективные методы, как лечить игроманию.

Диагностика

Правильный диагноз устанавливается на основе беседы с пациентом, его родственниками и друзьями. В большинстве ситуаций психиатр получает основную информацию от близких, поскольку сам игроман может скрывать некоторые факты или преуменьшать значимость проблемы.

Процесс диагностирования включает такие манипуляции:

  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка внешнего вида;
  • измерение показателей сердечного ритма и кровяного давления;
  • выяснение первого времени возникновения и интенсивности клинических проявлений, что укажет врачу на фазу протекания болезни и тяжесть общего состояния.

По большей части диагностика направлена на выяснение источников зависимости, поскольку без регистрации причины вылечиться от зависимости не представляется возможным.

Лечение

Борьба с заболеванием осуществляется в наркологическом или психиатрическом отделении. Неконтролируемая тяга к играм и некритическое восприятие ситуации в значительной степени снижает шансы на выздоровление в амбулаторных условиях.

Пациентам в обязательном порядке назначается прием лекарственных препаратов. Лечение игровой зависимости при помощи медикаментов подразумевает прием таких лекарств:

  • антидепрессанты;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • антагонисты опиоидных рецепторов;
  • регуляторы настроения;
  • снотворные вещества;
  • успокоительные;
  • ингибиторы норадреналина;
  • соли лития.

Методы, как избавиться от игровой зависимости, включают следующие разновидности психотерапии:

  • когнитивная — прорабатываются ошибки мышления, корректируются представления человека о проблеме и формируются реалистичные установки;
  • рациональная — клиницист с разъяснениями и доказательствами обращается к рассудку игроманов;
  • аналитическая — актуальна, если игровая зависимость сформировалась на фоне глубокого внутреннего конфликта, детских психологических травм и проблем с воспитанием;
  • суггестивная — терапия внушением в бодрствующем состоянии;
  • гипносуггестивная — это лечение игромании гипнозом, когда пациент находится в состоянии гипнотического сна;
  • активирующая — стимуляция больных к социальной деятельности и помощь в формировании нового мировоззрения;
  • психотерапия взаимодействия — концентрируется на построении взаимоотношений пациентов с родственниками, друзьями и коллегами.

Помимо психиатра, лечение лудомании проводится психологами и психотерапевтами. Работа с пациентом может быть индивидуальной или групповой.

В последнее время все чаще обращаются к такой процедуре, как кодирование от игромании.

Возможные осложнения

Если не избавиться от игромании, высоки шансы формирования таких осложнений:

  • снижение социальной активности;
  • проблемы с обучаемостью;
  • потеря работы;
  • наличие долгов и потеря контроля над финансами;
  • конфликты в семье;
  • неврозы;
  • депрессия;
  • неврастения;
  • навязчивость;
  • проблемы с пищеварительной и сердечно-сосудистой системами — гипертоническая болезнь, гастрит, язва, холецистит, панкреатит;
  • суицид.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблем с тем, как вылечить игроманию, следует придерживаться несложных рекомендаций. Профилактика игровой зависимости подразумевает:

  • построение доверительных отношений в семье;
  • правильное воспитание детей;
  • оберегание ребенка от эмоциональных травм;
  • ведение здорового образа жизни;
  • своевременное и полноценное лечение психических расстройств;
  • регулярное посещение психиатра — показано лицам, имеющим предрасположенность к игромании.

Лудомания обладает неоднозначным прогнозом, поскольку решение проблемы зависит от степени тяжести зависимости, времени обращения за квалифицированной помощью и подбора адекватной тактики терапии. Часто длительное, профессиональное лечение и поддержка близких приводят к полному выздоровлению.