Все рубрики

Синдром Мюнхгаузена: симптомы и лечение

Синдром Мюнхгаузена: симптомы и лечение

19.10.2018

Синдром Мюнхгаузена — психическое заболевание пограничного уровня, при котором больной нуждается в чрезмерном внимании со стороны окружающих, прохождении медицинского обследования, лечении, госпитализации, симулируя проявление разнообразных заболеваний.

Люди с подобным диагнозом могут намеренно причинять себе вред, соглашаться на рискованное хирургическое вмешательство, фальсифицировать результаты анализов, лгать докторам, близким ради получения сострадания.

Не стоит путать этот синдром с ипохондрией, так как больные ипохондрией на самом деле верят в свою болезнь. Синдром Мюнхгаузена диагностируется у пациентов, которые знают, что у них нет никаких заболеваний, однако хотят заставить окружающих поверить в свою болезнь.

Медики полагают, что чаще синдром выявляют у представительниц женского пола. Предполагают, что 1 – 9 % людей, которые обращаются за врачебной консультацией в медицинские учреждения, страдают такого рода расстройством.

Этиология

На сегодняшний день не выявлена точная причина развития синдрома. Однако определены возможные факторы, которые повышают риск развития психического расстройства:

  • получение психической травмы в детском возрасте;
  • сексуальное насилие в детстве;
  • сложное заболевание, перенесенное в детском возрасте;
  • наличие серьезной болезни у близкого родственника;
  • потеря близкого человека в результате тяжелого патологического процесса;
  • недостаточное чувство самоуважения;
  • невозможность исполнить мечту стать врачом;
  • работа в медицинском учреждении.

То есть факторы риска условно связывают с получением какой-либо травмы в детском периоде.

Одна категория больных придумывает другие имена, чтобы в случае их разоблачения избежать неприятных разговоров. Другие больные синдромом посещают всевозможные больницы и разных врачей, чтобы их не смогли раскусить, третьи ловко добиваются бессмысленных хирургических вмешательств и длительной госпитализации.

Встречается синдром Мюнхгаузена от третьего лица, который подразумевает настаивание матери на прохождении ребенком разного рода обследований. Матери подделывают результаты анализов на отрицательные, а сами преподносят себя как заботливого опекуна. Синдром Мюнхгаузена от третьего лица может заканчиваться летальным исходом.

Патологический процесс обосновывается симуляцией болезней у другого человека, чаще — детей и подростков, реже — у пожилых людей. Лечить болезнь нужно комплексно.

Классификация

Заболевание классифицируется учеными на два типа:

  • индивидуальный синдром Мюнхгаузена;
  • делегированный синдром Мюнхгаузена.

Делегированный синдром считается более опасным и, в свою очередь, подразделяется на:

  • острый абдоминальный тип;
  • геморрагический тип;
  • неврологический тип.

Абдоминальный тип синдрома характеризуется особой любовью к проведению полостных операций.

Симптоматика

Симптомы синдрома Мюнхгаузена следующие:

  • регулярные госпитализации;
  • ухудшение самочувствия по неизведанным причинам;
  • противоречивая симптоматика;
  • повторяющиеся обращения к разным специалистам в разные клиники;
  • желание подвергнуться хирургическому вмешательству;
  • постоянные просьбы о назначении дополнительных лекарств;
  • пререкания с медицинскими работниками.

О наличии синдрома Мюнхгаузена может говорить полная осведомленность больного в медицинской терминологии.

Заболевание может проходить с сопутствующими психическими расстройствами, возможно появление таких осложнений:

  • целесообразно спровоцированные серьезные недуги;
  • получение инвалидности в случае ненужных оперативных вмешательств;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков и наркотических препаратов;
  • материальные трудности;
  • случайный летальный исход.

Когда больные издеваются над своими детьми, их могут лишить родительских прав и выписать направление на прохождение лечения в психиатрической клинике.

Больные делегированным синдромом Мюнхгаузена часто симулируют следующую симптоматику:

  • кровотечение;
  • тошнота, рвота;
  • лихорадка;
  • аллергические проявления;
  • удушье;
  • отравление.

Встречаются и случаи выдумывания синдрома внезапной детской смерти у чужого ребенка.

Людям с такой патологией присущи следующие особенности поведения и характера:

  • артистизм;
  • безграничная фантазия;
  • истеричность;
  • высокий уровень интеллекта;
  • незрелость эмоциональной и психологической системы;
  • эгоцентризм;
  • самовлюбленность;
  • получение удовольствия от причинения себе вреда;
  • недостаток общения.

Такие пациенты ощущают себя ненужными.

Если жертвой заболевания выступает ребенок, ему характерно продолжать жаловаться даже после прохождения полного лечения, однако у детей при отсутствии матери симптоматика исчезает. Матери, в свою очередь, характерно проявлять недовольство из-за отсутствия диагноза, она старается не оставлять ребенка одного ни на минуту.

Диагностика

Установка правильного диагноза вызывает большие трудности, так как симулянты крайне убедительно играют. Чтобы разоблачить пациента, доктору нужно выполнить следующие действия:

  • провести осмотр;
  • проверить все существующие медицинские записи на имя пациента;
  • опросить родственников и близких;
  • осмотреть палату.

Если больной услышит о симуляции от доктора, может проявлять ярость, агрессию.

Американская ассоциация терапевтов рекомендует использовать следующие критерии при постановке диагноза:

  • отсутствие коммерческой выгоды;
  • осознанная имитация патологического состояния;
  • гигантское желание выдать себя за реально больного человека.

Для получения максимально эффективного лечения необходимо посетить специалиста своевременно.

Лечение

Зачастую пациенты с подобным заболеванием наотрез отказываются от прохождения лечения у психиатра. Однако бывают случаи ощущения пациентом полной беспомощности в период пребывания организма в кризисном состоянии. Как правило, лечение синдрома Мюнхгаузена лечение предусматривает:

  • своевременное исключение соматических патологических состояний;
  • предотвращение прохождения ненужных процедур;
  • предотвращение пациентом приема лекарственных средств.

Редко лечение синдрома Мюнхгаузена успешно. Пациентов с таким заболеванием необходимо неагрессивно убеждать, что выдуманного ими диагноза у них не существует.

Пациентам с синдромом Мюнхгаузена рекомендуется:

  • обследоваться у одного специалиста;
  • расширить круг общения, завести друзей;
  • освоить новое хобби;
  • поддерживать здоровый образ жизни.

Больному пойдет на пользу содержание домашнего питомца.

Статьи по теме НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Похожие записи из рубрики НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ