Все рубрики

Синдром пустого турецкого седла: симптомы и лечение

Синдром пустого турецкого седла: симптомы и лечение

19.10.2018

Синдром пустого турецкого седла — патологический процесс в области головного мозга, где располагается гипофиз. Происходит сдавливание гипофиза спинномозговой жидкостью и оболочками головного мозга. Этот процесс препятствует нормальному развитию железы, вызывает комплекс эндокринных, вегетативных и зрительных нарушений.

Синдром часто отмечается у людей возрастной категории 35 – 50 лет, у женской половины населения феноменальное явление диагностируется в пять раз чаще, чем у мужчин. У детей синдром встречается в 10 % случаев сразу после рождения.

Синдром пустого турецкого седла может сопровождаться наличием параллельных патологий, что может спровоцировать инвалидность.

Этиология

Синдром пустого турецкого седла в зависимости от факторов, которые его спровоцировали, делится на:

  • первичный;
  • вторичный.

Первичный синдром врожденный, может возникать даже тогда, когда отсутствует патология гипофиза.

Как развивается синдром пустого турецкого седла

Вторичный (приобретенный) синдром может проявляться, будучи спровоцированным рядом факторов:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное или внутричерепное давление, сердечная и легочная недостаточность);
  • гормональные изменения в организме (могут быть вызваны нормальными, физиологическими процессами, протекающими в организме, в период беременности, климакса, в пубертатном возрасте);
  • патологические состояния организма, которые вызывают нарушения в работе иммунитета;
  • заболевания инфекционного характера;
  • наличие воспалительного процесса;
  • болезни неврологического характера (опухоли головного мозга, лечение травматической ситуации, опухоли гипофиза);
  • оперативное вмешательство, затрагивая область гипофиза (например, во время удаления опухолевидных новообразований).

Резкий набор лишнего веса, ожирение могут послужить причиной синдрома пустого турецкого седла.

Несмотря на ощутимое влияние на гипофиз, железа длительное время продолжает функционировать в пределах нормы. Симптоматика, которой отличается патологическое состояние, появляется вследствие потери управления гипоталамуса над гипофизом, возникающего из-за анатомических модификаций мозговых структур.

Опираясь на международную классификацию болезней МКБ-10, синдрому пустого турецкого седла присвоен код E34.9.

Симптоматика

Признаки турецкого седла в головном мозге по нарушениям в организме можно подразделить на:

  • неврологические;
  • эндокринные;
  • офтальмологические.

Симптомы проявляются одиночно, хотя встречаются ситуации, когда одновременно замечаются отдельные расстройства из разных групп.

К симптомам неврологического характера относятся:

  • повторяющаяся рассеянная головная боль;
  • возрастание температуры тела в пределах 37,5 градуса;
  • онемение конечностей, появление внезапных болевых ощущений в области брюшной полости;
  • головокружение, учащенное дыхание;
  • тахикардия;
  • спонтанные скачки давления;
  • расстройство функционирования центральной нервной системы;

Офтальмологическая симптоматика включает:

  • двоение предметов;
  • передвижение глазного яблока сопровождается дискомфортными и болевыми ощущениями, возможно появление мигреней;
  • рябь в глазах;
  • отечность конъюнктивы;
  • периодическое помутнение в глазах.

Симптомы нарушения функционирования щитовидной железы заключаются в следующем:

  • изменение размеров щитовидки в большую сторону;
  • распирание участков туловища, что отмечается визуально;
  • нарушение цикла (у женщин);
  • дисфункция метаболизма;
  • нарушение работы половых органов.

Не существует конкретной симптоматики, которая может с точностью отразить течение синдрома пустого турецкого седла. Выявить фактор, который спровоцировал патологическое состояние, может только доктор после проведения необходимых диагностических исследований.

Диагностика

Заболевание такого рода диагностировать крайне сложно. Для этого квалифицированному специалисту необходимо:

  • провести осмотр больного;
  • изучить историю болезни, выявить наличие хронических заболеваний;
  • поинтересоваться наличием жалоб на самочувствие.

В обязательном порядке назначается прохождение лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • гормональный анализ крови.

Из инструментальных диагностических методов могут рекомендовать такие:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография.

Синдром пустого турецкого седла на рентгене

После получения результатов исследований клиницист может диагностировать синдром пустого турецкого седла и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение

Конечный результат лечения направлен на устранение нарушения функционирования эндокринной, зрительной и нервной систем. Исходя из степени течения недуга, назначается подходящий вариант излечения:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • лечение с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение назначается:

  • при наличии дисфункции гормонов — проводится заместительная гормональная терапия;
  • при наличии расстройств вегетативного характера могут предписываться различного спектра действия препараты.

Однако встречаются ситуации, когда невозможно обойтись одними лекарствами: прибегают к оперативному лечению. Показания к хирургической операции:

  • формирование ослабления перекреста зрительных нервов в увеличенное углубление диафрагмы;
  • образование просачивания ликвора через износившееся дно турецкого седла (ликворея).

При постановлении первого диагноза проводится операция по фиксации зрительного перекреста, а для полного излечения проводят тампонаду мышечной системы турецкого седла.

Профилактика

Соблюдение перечня профилактических мер может предостеречь от прогрессирования синдрома:

  • своевременно обследоваться у эндокринолога, сдавать все необходимые анализы;
  • контролировать работу сердечно-сосудистой системы, если есть тахикардия, проблемы с давлением;
  • снижение риска получения травмы черепа;
  • при появлении подозрительной симптоматики необходимо сразу пройти консультацию у клинициста.

Эффективность излечения заболевания зависит от течения патологического процесса в целом. При правильно подобранном лечении возможно избавиться как от клинических признаков, так и от заболевания в целом.

Статьи по теме НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Похожие записи из рубрики НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ