Все рубрики

Ларинготрахеит: симптомы и лечение

Ларинготрахеит: симптомы и лечение

18.10.2018

Ларинготрахеит у детей и взрослых – заболевание воспалительного характера, которое часто сочетается с поражением гортани и трахеи. Симптомы недуга проявляются в результате проникновения в организм человека различных бактерий и вирусов.

Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

Отличительной чертой ларинготрахеита у детей является то, что заболевание может протекать на протяжении длительного промежутка времени и довольно часто на его фоне может развиваться ложный круп. Это состояние в медицине также именуют острым стенозирующим ларинготрахеитом.

Острый ларинготрахеит в редких случаях протекает изолированно. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся в организме инфекционных недугов – ринита, тонзиллита, синусита и прочее. У детей бактериальный или вирусный тип этого заболевания часто сочетается с аденоидитом. Важно своевременно диагностировать заболевание и начать его лечить, так как без адекватной терапии воспалительный процесс распространится на лёгкие.

Причины

Острый ларинготрахеит бывает инфекционной и бактериальной природы. Более часто у детей и взрослых встречается именно инфекционная форма патологии. Обычно она развивается на фоне ОРВИ.

Бактериальный ларинготрахеит встречается более редко. Его возбудителями являются патогенные микроорганизмы:

  • хламидии;
  • стафилококки;
  • пневмококки и прочие бактерии.

Чаще всего стенозирующий ларинготрахеит у взрослого или ребёнка развивается вследствие ослабления защитных сил организма. Резистентность значительно снижают такие факторы:

  • сахарный диабет;
  • хронические недуги верхних дыхательных путей;
  • гастрит;
  • гепатит;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания ЦНС;
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы и кисты в носу.

Ларинготрахеит

У взрослых редко когда возникает острая форма патологии. Чаще у них проявляются признаки хронического ларинготрахеита. Обострение недуга может произойти из-за переохлаждения, употребления в пищу слишком холодных продуктов и напитков. Основные причины прогрессирования такого типа патологии:

  • работа во вредных условиях;
  • систематическое раздражение гортани вследствие курения, частых инфекций и прочее.

Особого внимания заслуживает стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка. Также данное состояние клиницисты именуют ложным крупом. Для него характерным является стеноз гортани. Патология чрезвычайно опасная, так как полный стеноз может привести к асфиксии. Причины сужения гортани:

  • отёк;
  • спазм мышц гортани;
  • инфильтрация слизистой.

Классификация

Типы патологии:

  • обтурирующий стенозный ларинготрахеит;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит;
  • острый ларинготрахеит.

Классификация по типу течения недуга:

  • острый;
  • хронический.

Симптоматика

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых проявляется такими симптомами:

  • лающий кашель (особенно выражен у ребёнка);
  • ярко выражены симптомы общей интоксикации;
  • нарушение дыхательной функции. У ребёнка или взрослого слышны хрипы, шумы, появляется одышка;
  • першение в горле;
  • горло саднит, что провоцирует кашель;
  • изменяется голос. Он становится грубым и хриплым. В более тяжёлых случаях наблюдается афония;
  • повышение температуры тела. Обычно показатели не превышают 38 градусов, но бывают случаи, когда температура может подыматься до высоких цифр.

Хронический ларинготрахеит проявляется такими симптомами:

  • головные боли;
  • першение в горле;
  • снижение работоспособности;
  • у пациента появляется чувство комка в горле;
  • изменяется голос.

Отдельного внимания заслуживает стенозирующий ларинготрахеит у детей. Симптомы патологии наблюдаются до 8 лет. Наиболее часто недуг возникает в первые три года жизни ребёнка. Заболевание возникает остро. Приступы кашля возникают преимущественно в ночное время. Они сопровождаются хрипами, выраженной одышкой. Из-за напряжения и гипоксии синеют губы и носогубный треугольник. Ребёнок очень беспокоен и напуган, постоянно плачет. Он сидит или стоит. Это обусловлено тем, что он просто не может принять горизонтальное положение, так как кашель в таком положении только усиливается (из-за отёка).

Такое состояние является очень опасным и требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи. Если не предпринять никаких мер, то приступ у ребёнка может завершиться полным спазмом гортани и асфиксией.

Диагностика

Если проявились указанные выше симптомы, то следует незамедлительно вызывать «скорую» или отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Диагноз можно установить уже во время личного осмотра, а также исходя из характерных симптомов патологии, которые проявляются у взрослого или ребёнка. Также дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ларинготрахеоскопия;
  • анализы методом ПЦР и ИФА;
  • бак анализ мокроты и мазков.

Неотложная помощь

Ларингоспазм

Стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка может спровоцировать ларингоспазм. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь, а до её приезда начать оказывать помощь ребёнку самостоятельно:

  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится ребёнок;
  • посадить или поставить малыша;
  • если есть, то дать любое антигистаминное средство. Препараты выбора – Тавегил, Супрастин;
  • сделать все возможное, чтобы отвлечь и успокоить ребёнка.

Лечение

Своевременно начатое лечение ларинготрахеита позволяет избежать развития опасных осложнений. Лечение ларингита у детей и взрослых необходимо проводить только в условиях стационара под присмотром врачей. Основная цель терапии – устранить возбудителя и уменьшить отёк. С этой целью назначаются антимикробные и антибактериальные препараты, а также противовирусные средства. Антибиотики могут назначать даже в виде ингаляций.

Также медикаментозная терапия основывается на применении таких лекарств:

  • отхаркивающие средства;
  • антигистаминные;
  • противокашлевые лекарства назначаются в случае, если имеет место непродуктивный кашель;
  • жаропонижающие;
  • антивоспалительные;
  • растительные муколитики;
  • полоскание горла раствором морской соли или настоями трав;
  • гомеопатические препараты.

Лечить ларинготрахеит у ребёнка и взрослого необходимо с обязательным применением ингаляций. Они дают наиболее положительный эффект, так как активные вещества при вдохе попадают непосредственно в очаг воспаления. Препараты для ингаляций назначает только врач. Самолечение может только усугубить течение заболевания, а также стать причиной развития ложного крупа, который лечить будет намного сложнее.

Источник