Все рубрики

Сепсис (заражение крови): симптомы и лечение

Сепсис (заражение крови): симптомы и лечение

19.10.2018

Заражение крови – это патологический процесс, протекающий в острой форме. Проявлять себя заболевания начинает ещё на первой стадии, а также имеет гнойный и воспалительный характер. Установиь точный диагноз всегда затруднительно. Когда признаки и симптомы говорят о септицемии и определяют путь заражения, то терапия должна быть начата немедленно в целях предохранения от осложнений.

  • Диагностика
  • Терапия
  • Причины

    Такое заболевание, как заражение крови, может возникнуть в результате проникновения в кровь следующих микроорганизмов:

    • кишечная палочка;
    • пневмококки;
    • стафилококки;
    • менингококки;
    • микобактерия туберкулёза;
    • клебсиелла;
    • грибы типа Candida.
    • вирусы герпеса.

    Большая роль в формировании сепсиса отведена иммунитету и его свойствам. Если человек здоров и у него высокая иммунная защита, то при попадании возбудителя в организм, он не даст ему развить это заболевание, а вовремя купирует микроорганизмы.

    В зависимости от конкретного вида возбудителя определяется и способ заражения. Каждый из них обладает своими характерными особенностями. Отдельно следует упомянуть про внутрибольничный сепсис, заражение которого осуществляется по причине плохо очищенного помещения, инструментов. Различаются следующие пути инфицирования:

    • через кожные покровы;
    • оральный;
    • отогенный;
    • акушерско-гинекологический;
    • в период хирургических или диагностических манипуляций и травм;
    • криптогенный.

    Вызвать заражение крови могут также определённые заболевания:

    • раковые опухоли;
    • ВИЧ;
    • диабет;
    • рахит;
    • врождённые патологии иммунитета.

    Приём определённых препаратов, рентгенотерапия также отрицательно сказываются на здоровье человека и могут спровоцировать образование сепсиса.

    Отдельно необходимо рассмотреть сепсис у детей. Поражает этот недуг детский организм достаточно редко и, как правило, новорожденных. Заражение может произойти внутри утробы или в период родоразрешения. Если речь идёт про внутриутробное заражение, то малыш уже появляется на свет с признаками патологии. Сепсис у новорожденных диагностируется по причине проникновения возбудителя через пупочные ранки и сосуды.

    Признаки

    Герпес на губах — один из симптомов сепсиса

    У этого заболевания отсутствуют определённые окончательные симптомы, но можно выделить основные признаки заражения крови:

    • повышение температуры тела;
    • лихорадка;
    • нестабильное психическое состояние больного;
    • бледность кожи;
    • безучастный взгляд;
    • гиперемированность лица;
    • впалость щёк;
    • повышенная потливость;
    • петехиальное кровоизлияние;
    • герпес на губах;
    • кровоточивость слизистых;
    • затруднённое дыхание;
    • гнойнички и уплотнения на кожных покровах.

    Основные симптомы, необходимые для постановки диагноза – это озноб, температура и сильное потоотделение. При обнаружении у себя представленных признаков, нужно в срочном порядке приступить к терапии.

    Виды сепсиса

    Классификация представленного заболевания предусматривает следующие его разновидности:

    • хирургический;
    • одонтогенный;
    • абдоминальный;
    • неонатальный.

    Хирургический

    Хирургический сепсис – это заболевание, вызвать которое могут различные микроорганизмы. Как правило, заболевание обусловлено очагами гнойной инфекции. Проявляется хирургический сепсис необычной реакцией организма и сопровождается резким ослаблением иммунитета. Причинами, вызвавшими недуг, становятся заболевания кожных покровов гнойного и острого характера.

    Симптомы хирургического сепсиса достаточно разнообразны и определяются с учётом стадии и формы патологии. Характерными признаками являются:

    • высокая (до 40–41°) температура тела;
    • учащение пульса и дыхания;
    • сильные ознобы;
    • скарлатинозные высыпания;
    • увеличение селезёнки и печени;
    • желтуха и анемия.

    Практически во всех случаях хирургический сепсис приводит к формированию тахикардии. Она стойкая, а её продолжительность такая же, как и гипервентиляции.

    Одонтогенный

    Следующий вид сепсиса, который включает в себя классификация, это одонтогенный. Для него характерны следующие проявления:

    • продолжительное недомогание;
    • быстрая утомляемость;
    • повышенная потливость;
    • снижение аппетита;
    • болевые ощущения в области сердца;
    • учащённый пульс;
    • повышенная нервозность;
    • головная боль.

    Одонтогенный сепсис может развиваться в нескольких фазах:

  • Гнойно-резорбтивная лихорадка, для которой характерна адекватная реакция на местный инфекционно-воспалительный процесс.
  • Начальная фаза заболевания. Во время неё сохраняется гнойно-резорбтивная лихорадка, а из крови высеиваются патогенные микроорганизмы.
  • Септицемия – все предыдущие симптомы сохраняются.
  • Септикопиемия – продолжительное сохранение гнойно-резорбтивной лихорадки. Из крови и метастатических гнойных очагов происходит высеивание патогенных микроорганизмов. Они обуславливают специфику течения и исход болезни.
  • Абдоминальный

    Абдоминальный сепсис – это самая распространённая форма заболевания. Основное его отличие от других форм недуга заключается в том, что заражение осуществляется из органов пищеварительного тракта. Микроорганизмы попадают в брюшную полость, в результате чего в ней возникают места сосредоточения инфекции.

    Абдоминальный сепсис – заболевание, трудно подающееся лечению. Он может поразить организм человека в случае наличия болезней определённых органов пищеварения, заболеваниях кожи, при установке катетеров у пациента с плохой сопротивляемостью организма. Если был диагностирован абдоминальный сепсис, то процент выживания составляет 30–40%. При условии, что патология была спровоцирована только одним типом возбудителя, то процесс выздоровления происходит заметно скорее и не так тяжело. Абдоминальный сепсис чаще всего возникает при попадании в организм стафилококка и различных его разновидностей.

    Неонатальный

    Сепсис новорожденных

    Неонатальный сепсис (сепсис новорожденных) – это заболевание, для которого характерно наличие первичного очага и циркуляция инфекции в крови. Сепсис новорожденных проявляется следующими симптомами:

    • повышенная температура;
    • вялость;
    • диспепсия;
    • землистая окраска кожи;
    • образование гнойных метастатических очагов в разных органах.

    Неонатальный сепсис на первоначальной стадии проявляется в виде вялости, беспокойства, плохого аппетита, частых срыгиваний, плохой прибавки в весе. В период разгара болезни малыша посещают следующие признаки неонатального сепсиса: температура, отеки, гипотрофия.

    Неонатальный сепсис у новорожденных имеет одну характерную черту – землистый оттенок кожи, желтушность, мраморность кожи и мелкая сыпь.

    Диагностические мероприятия

    Диагностические критерии раннего сепсиса

    Для быстрого назначения лечения сепсиса нужно точно определить путь, по которому инфекция попала в организм. Только при своевременной диагностике удаётся определить на ранней стадии сепсис это или кратковременна инфекция. Чтобы определить эту патологию, необходимо учитывать следующие критерии сепсиса:

    • первичный очаг, который взаимосвязан с лимфатической и кровеносной системой;
    • попадание микробов в кровь в большом количестве;
    • возникновение вторичных очагов, из которых возбудители тоже заражают кровь;
    • вялость иммунной системы.

    Учитывая эти факторы и симптомы заболевания, врач ставит диагноз.

    Терапия

    Представленное заболевание обладает высоким показателем смертности, поэтому лечение сепсиса должно быть экстренным и осуществляться в стационаре. Если патологический процесс охватил большую часть органов и систем, то высокая вероятность летального исхода. Поэтому следует очень быстро приступить к антибактериальной терапии. Результат лечения зависит от степени тяжести сепсиса, сопротивляемости организма, особенностей, вида возбудителей.

    Лечение сепсиса включает себя применение в больших дозах антибиотиков, белковых медикаментов. Осуществляется переливание крови, вводят особые сыворотки. Особую роль в лечение этого недуга заслуживает высококалорийное питание.

    Выбор антибактериальных препаратов в лечении бактериального сепсиса

    Сепсис у детей и взрослых предполагает ещё местное лечение. Оно включает в себя обработку раны антисептическими средствами, антибиотиками. Удаляют гнойное содержимое из раны и омертвевшие ткани. Если заболевание протекает в тяжёлой степени, то используется интенсивная и хирургическая терапия.

    Заражение крови – это очень тяжёлое заболевание, устранить которое поможет только качественное лечение. При своевременной терапии удаётся достичь снижения температуры, очистит организм от токсинов. Все проявления этого недуга исчезают, предотвращаются его осложнения, и наступает выздоровление.